成人矯正でコンプレックスを解消しませんか？

「口元が気になって、人前で自然と笑えない」という方はいませんか？人前に立つ仕事をされている方などは、とくに歯並びが気になる方が多いでしょう。大阪市東淀川区・だいどう豊里駅近くの歯医者「悠デンタルクリニック」の成人矯正では、患者様の症状やスケジュールに合った最適な矯正治療を提案しています。相談会も実施しているので、歯並びが気になる方はお気軽にご相談ください。

成人矯正とは、歯並びが悪くてコンプレックスを抱いている方や、噛み合わせが悪い方が、歯や顎を動かして歯並びを整える治療です。噛み合わせを改善すると、噛む力が強くなり、楽しく食事を摂ることが可能です。また、歯並びが悪くて人前で口を開けて笑えないなどのお悩みから解放されるので、心身ともに健やかな生活を送れるようになるでしょう。

ただし、成人矯正には以下のような特徴があるので、治療を始めるまえに矯正治療について理解しておくことをおすすめします。

• 歯や顎を少しずつ動かすので、治療には長い期間が必要
• 基本的に保険が適用されないので、治療費が高額になる可能性が高い
• 矯正器具を装着する際の痛みや圧迫感に耐えなければならない
• 歯並びを整えるために、健康な歯を抜く可能性がある

矯正治療は、患者様のお口の状態によって治療内容や期間が異なります。また、治療を始める年齢や時期によっても内容が異なるので、治療を希望するのであれば矯正を担当する歯科医に説明を受け、不明な点はすべて解消してから矯正治療を受けるかどうかを判断しましょう。

不正咬合とは、歯並びや噛み合わせが悪い状態のことです。見た目にはそれほど問題なさそうに見えても、実は噛み合わせが悪く、食べ物をしっかり噛めなかったり、歯ブラシが届きにくく虫歯リスクが高まったりする可能性があります。

不正咬合には種類があり、治療法も症状や生活習慣などによって異なります。以下のような不正咬合でお悩みの方は、当院へご相談いただき、まずはお口の状態をチェックさせてください。患者様に最適な治療プランをご提案します。

• 出っ歯（上顎前突）

  

  上顎前突は、いわゆる出っ歯と呼ばれる状態です。上顎が前に出ているのが特徴ですが、それだけでなく下顎が成長不足だったり、上の前歯が前方に傾いて生えていたりするケースが多いです。3歳を超えても指しゃぶりのクセが治らなかった、爪を噛むクセがある、口呼吸をしている、などが主な原因だと言われています。

• 受け口（反対咬合）

  

  反対咬合は、上顎前突の逆で下顎が前に出ている状態です。受け口の場合、歯並びに問題を抱えているケースが多く、治療や管理が難しいと言われています。治療が長期化する可能性があるので、受け口の矯正治療を希望するのであれば、できるだけ早めに医師に相談しましょう。

• 八重歯・乱ぐい歯（叢生）

  

  歯が生える場所が狭く、キレイに横並びで生えることができない状態です。八重歯や乱ぐい歯は、正面から見てもすぐにわかる不正咬合なので、これによってコンプレックスを感じている方も多いでしょう。顎の骨が狭い、歯が大きいなどが原因で起こります。

• 開咬

  

  奥歯を噛んでいる状態でも、前歯が噛み合わず隙間ができてしまっている状態です。指しゃぶりや舌を突き出すクセがあることが原因であるケースが多いです。前歯がしっかりと噛み合わないため、食べ物を前歯で噛み切れなかったり、硬いものが食べにくかったりします。

不正咬合は、見た目にはあまりわからないものもあります。さらに不正咬合だったとしても、食事の際に自分で意識的に噛み合わせを調整することで、それほど不便に感じていない方もいます。

しかし、不正咬合を放置すると、以下のような問題が発生する可能性があるため、早期の治療をおすすめしています。

• 食べ物をしっかり噛めないため、胃や腸に負担をかける
• 歯磨きが行き届かないため歯槽膿漏になりやすい
• 口臭の原因になる
• 無理して噛む場面が出てくるので、顎の関節に負担をかける
• ますます歯並びや噛み合わせが悪くなり、見た目にも劣等感を感じる可能性がある

成人矯正の場合、仕事などで人と会う機会も多いため、治療中の見た目が気になってしまう方も多いです。また、治療費の問題などもあるでしょう。不正咬合の治療を検討しているのであれば、どのような治療内容で、どのくらいの期間が必要なのかを歯科医に相談してみましょう。当院では矯正相談会も開催していますので、お気軽にお問い合わせください。

このエッジワイズ法に「アンカースクリュー」を用いた限局矯正を併用するケースもあります。従来の矯正治療では動かすことが困難だった方向へ、よりスムーズに歯を移動できるようになります。これまでは抜歯が必要だったケースでも、抜歯せずに矯正できる可能性が高まりました。

orthoご存知ですか？　お口周りの不調に関わる「TCH」

「咬むと歯が痛む」、「冷たいものがしみる」といった歯の不調を感じて歯科医院を受診しても、別段問題となる箇所が見つけられず様子をみましょう、と言われた経験はありませんか？ その原因は顎にかかる「力」かもしれません。
力というと歯ぎしりや食いしばりを思い浮かべる方も多いでしょう。ですが、そのような強い力ではなく、上下の歯が接触している弱い力でも、その時間が長ければ不調の原因となることが、近年わかってきました。

痛みの原因

お口周りの痛みには、大きく分けて4つの原因があります。

• 1.虫歯、歯周病など炎症が原因の痛み
• 2.歯ぎしり、食いしばり、TCH力が原因の痛み
• 3.顔面神経痛や三叉神経痛などに伴う神経性疼痛
• 4.ストレスや精神的不定愁訴などによる原因不明の疼痛

1は視診やレントゲンによって確認することができ、2は骨隆起や歯のすり減り、舌や頬の粘膜につく圧痕（歯型）や咬むための筋肉に緊張などが確認できれば、不必要な力がかかっていることがわかります。
上記以外となるとお顔の神経に障害があるかどうか、口腔以外の他器官に異常がみられないかを精査する必要があります。

最近、顎関節症の原因の一つにもなっているTCHという習癖が、力の癖で起きる疼痛の原因の大きな要因であるといわれています。

TCHとは

TCHとは、Tooth Contacting Habitの略称で、「上下歯列接触癖」のことです。
通常、人は安静時には上下の歯が離れるもの。発音、咀嚼(そしゃく＝食べものを咬み砕くこと)、嚥下(えんげ＝食べ物などを飲み込むこと)などによる正常な歯の接触時間は、1日およそ17分30秒とされています。これらのタイミング以外も、上下の歯が無意識のうちに接触することで不調をきたすのがTCHです。

どうしてTCHが不調につながるのでしょう

歯に継続的な力が加わると、まずは歯根膜(歯を支えている骨と歯根の間にある薄い膜)や歯肉が圧迫され、血行不良や神経障害などが起こります。これが痛みや知覚過敏、咬合異常につながると考えられています。その結果、咬む時だけ痛むというような「機能時疼痛」も典型的な症状の一つとして現れます。また、歯周病に罹った歯の場合、弱い力で歯を揺さぶられるため歯の動揺が起こり、歯周病の悪化が加速します。
TCHのように弱いながらも繰り返し作用する力は、時間単位あたりの力としては小さいものですが、時間という因子が加わることで累積した力が様々なトラブルにつながると考えられます。

TCHが起こる原因

本来誰しもTCHを持っていません。癖がなかったはずの状態が、何らかの要因で癖として習得したと考えられます。癖になった歯の接触に脳が慣れてしまい、それに気づかなくなってゆくのです。
本来であれば１日に20分ほどしかない歯の接触が、知らず知らずのうちに何時間も起こることで、筋肉や顎関節、歯、歯周組織まで徐々に疲労していきます。やがてその結果、自覚症状が痛みとして現れるようになります。
TCHの種類には次のようなものが挙げられます。

• 作業性TCH：パソコン作業、精密な作業、家事、車の運転など
• ストレス性TCH：受験勉強、仕事上の人間関係など
• 代謝性TCH：糖尿病（血糖調節不良に伴う自律神経の興奮から起こる筋緊張、痙攣）　など

お仕事や学生さんでも、このような状況下にある方で、原因不明の疼痛にお悩みの方はTCHを持っている可能性があります。

TCHと顎関節症

顎関節症は、一つの原因ではなく、複数の病因が積み木のように重なって発症すると考えられています。TCHが顎関節症の単独の原因ではありませんが、顎関節症を発症している人の多くにTCHを持つ方がいることも判明しています。
絶えず歯を接触させ続けているTCHは、筋肉や関節を使い続けることになります。その結果、筋肉や関節の痛み、機能障害などが出現しやすくなると考えられます。 ?

力に対する耐久力は個人によって異なる。同じ要因が積み重なっている場合でも、総合的耐久力が高い人ではトラブルになりませんが、総合的耐久力が低い人では何らかの症状として発症することがあります。また、耐久力が高い人であっても、TCHを解消することで、力に伴う諸症状の緩和につながることもあります。

TCHの是正

無意識で行っているため、本人が気付きにくいTCH。次のようなステップで自覚しにくい力のかかる癖を是正していきます。